肝

　　腹水患者的饮食应适当限制盐的摄入，包括饭菜中的食用盐、咸菜、 腌肉等含氯化钠较多的食品；对有大量腹 水的患者，每天食入盐分甚至 不应超过某个数量(如3克、2克和1.5克等，据病情而定)。

　　晚期肝病(如肝硬化、肝癌等)之所以出现腹水，基本原因是腹腔内 液体的产生和吸收之间失去了应有的平衡 。患者门静脉压增高造成毛细 血管的渗透性增加，门静脉内水电解质和一部分蛋白质进入腹腔而形成 腹水，水钠潴留是肝 腹水发生的重要因素。

　　对晚期肝病患者来讲，食盐的过多摄入将直接导致水在机体的潴留。 研究显示，每多食入1克食盐，将有20 0毫升液体滞留体内，这些多余的 水分一方面通过血液和淋巴循环停留在腹腔导致顽固性腹水，同时也影 响血压，加重心 脏负担，甚至用大量利尿剂也不能抵消食入的高盐饮食 所产生的水潴留作用。

　　但肝腹水患者不考虑病情而过分限盐的做法也是错误的。个别患者 因担心腹水增加，限盐过度，甚至长期拒绝 任何咸味食品，很容易引起 患者机体水电解质紊乱，严重低钠血症，甚至出现脑、肺等其他器官水 肿的危险情况。

　　大量肝腹水患者短期适当限盐是应该的，以每天摄入1～2克为宜， 症状好转后，以每天2.5～3.5克维 持一段时间，直至腹水消退。严重低 钠血症患者，应同时控制入水量，以前一天尿量加500毫升为宜。顽固 性肝腹水患 者要特别注意是否合并腹腔细菌感染(即腹膜炎)，这时候限 盐是无用的，必须及时到专科医院进行抗感染治疗。【《中国 妇女报》 8月20日】黄显斌