|
医改问题一直牵扯着国计以及民生的双重神经,所以从一开始,就注定成为一个必须公开讨论的话题。事实上,医改也早已成为全民讨论的热点,也当然地成为舆论关注之焦点。但是,在这种热点与焦点之下,并非全无阴影——鉴于我们正处在一个新一轮医改政策制定的敏感时期,我们想指出的是,医改必须坦诚面对公共舆论。之所以这么说,源于最近的一次变相“封闭”的高峰论坛:9月16日在上海举行的一个健康产业高峰论坛上,绝大多数演讲者由于“太敏感”等原因,不愿意透露姓名。一些人甚至要求会场文字速记删去他们的发言 。
“不愿透露姓名,删去发言”,这是一个意味深长的现象。既然是一个以医改这种公共事务为主题的公共论坛,便是直陈各方观点,进而提供公共判断、增进公共理性的所在,在这里,公开与坦诚、开放与宽容都是应有之品质。但是,“不愿透露姓名”如何体现公开与坦诚,“删去发言”又怎样体现论坛的开放与宽容?医改应有的“商议性民主”如何体现?难道,医改之争已经沦落成为小范围的“密谈”了吗?难道我们再也不能公开讨论医改了吗?
如果仅仅是一次行业内部会议,倒也没什么。但必须注意到的是,此次高峰论坛并非没有一丁点官方色彩。通过查找论坛的相关资料得知,参加论坛的对象主要有:医院院长、制药公司CEO及高层管理人员、医疗器械制造公司CEO及高层管理人员等。在这种情形下,不具有开放性、不公开透明的论坛难免会使人怀疑,它是不是在为一次利益的合谋提供机会。
而且,此次高峰论坛还有一个不容忽视的背景,就是在不久前,国家发改委在承认医疗改革不成功的同时,也给出医改的五年时间表。所以论坛的主题就是“中国医疗改革的希望之路”。在此情形下,这个“希望之路”该是什么样子,没有道理不让关注它的并且利益攸关的公众知晓。但令人遗憾的是,“不愿透露姓名,删去发言”却成为论坛的一大特色。我们也就很难说,这是坦诚面对公众舆论的表现。
不必讳言,我们对于“不愿透露姓名,删去发言”的警惕,正是对于一种不透明、不公开做法的本能警惕,而这样的一种本能,不仅来自于对公共政策必须公开的规则的粗浅认知,而且得益于过去一些以改革为名行利益瓜分之实的深重教训,同时更因为医改本身的敏感性与相关性。这是一个事实,一直以来,相关方面对于医改一直持回避态度,讳莫如深。比如,在医改全民讨论如火如荼之时,在一次全国卫生厅局长专题培训班上,卫生部一位高官在讲话中明确表示:不要争论医改成功与否。因此,这种警惕实则是一个更加重大的提醒。
当然,医改进入全民讨论以来,舆论压力一直很大,这也许可视为“不愿透露姓名,删去发言”的一个理由,但是无论如何,这却不能成为医改拒绝面对公众舆论的理由。显然,与公开、坦诚相比,回避必然招致更大的舆论压力。而且更重要的是,一切公共政策,以及一切参与制定公共政策的行为,都必须做好承受舆论挑剔甚至批评的勇气。这是起码的担当,必然的责任。
|