从4月1日开始，上海市社区卫生服务实行新的定向转诊制度。该市卫生局规定：患者病情符合急诊和危重指征的、 连续三次门诊不能明确诊断的，或者有难以解释的症状以及经规范治疗、完整疗程后或疗效不清，或症状继续加重的，均应及 时由社区卫生服务中心向上一级医院转诊。

　　新颁布的《上海市社区卫生服务中心定向转诊管理规定》同时指出，超越社区卫生

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服务中心诊疗范围，或社区卫 生服务中心检查和诊疗手段无法支持的；因病情较重、复杂(合并多种较为严重的夹杂症等)或自身体质等原因，可能发生病 情突变的；以及存在其他较为复杂的诊疗等问题的，都需及时转诊到定向约定的上一级医院。

　　该市卫生局有关人员介绍，要充分发挥社区卫生服务中心的"守门人"作用，由社区卫生服务中心具有主治及以 上专业技术职称的医师审核把关，根据病情需要及时进行转诊。提倡病人按分级诊治标准和程序首诊在社区，在规定的范围内 实施转诊。

　　《新民晚报》2007.3.27