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慢性鼻炎是一种常见的鼻腔黏膜及黏膜下层的慢性炎症，以青少年
为多见。
病因
局部因素急性鼻炎反复发作或治疗不彻底、鼻中隔偏曲、邻近病灶
长期刺激和影响、鼻腔用药不当、吸烟过度
等。
全身因素长期患慢性消耗性疾病、内分泌失调等。
环境因素长期吸入污染的空气，如灰尘、花粉等。
自我诊断
慢性单纯性鼻炎流鼻涕，有间歇性鼻塞或交替性鼻塞，鼻塞常于夜
间卧位时加重。
慢性肥厚性鼻炎持续性鼻塞，有闭塞性鼻音，鼻涕稠不易擤出，可
伴嗅觉减退，头昏、头胀、咽部干痛等。
药师指导与提示
同意患者自我判断为慢性单纯性鼻炎，除选用推荐的非处方药物外，
还应注意以下事项。
加强体育锻炼，促进体质强健。
避免感受外邪(感冒)，积极治疗急性鼻炎及邻近病灶。
戒除烟酒，注意饮食卫生和环境保护，避免粉尘长期刺激。
避免局部长期使用血管收缩剂，以致形成药物性鼻炎。
鼻塞严重时，不可强行擤鼻，以免邪毒入耳，引起中耳炎。
发展为慢性肥厚性鼻炎后，应去医院进行冷冻、激光或手术治疗。
可选用的非处方药
西药非处方药：盐酸羟甲唑啉滴鼻液本品具有直接激动血管α1受
体而引起血管收缩的作用，从而减轻炎症所
致的充血和水肿。用于急性
和慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎。同类制剂还有：萘甲唑啉滴鼻液(
0.1％)、赛洛唑啉
滴鼻液(0.1％)，外用，滴入鼻腔中。
盐酸麻黄碱滴鼻液1％本品为拟肾上腺素药，能收缩鼻黏膜血管，
减轻鼻充血。用于感冒引起的鼻塞及慢性鼻
炎。外用，滴入鼻腔中。
盐酸麻黄碱呋喃西林滴鼻液本品又称呋麻，由1％麻黄素及1∶5000
呋喃西林组成。用于感冒引起的鼻塞
及慢性鼻炎。外用，滴入鼻腔内。
中成药非处方药：千柏鼻炎片主要成分为千里光、羌活、决明子、
麻黄、川芎等。能清热解毒，活血祛风。用
于急性和慢性鼻炎、鼻窦炎、
过敏性鼻炎。口服应用。
藿胆片主要成分为藿香提取物、猪胆粉。能芳香化浊，宣通鼻窍，
清肝胆实火。用于慢性鼻炎、鼻窦炎。口服
应用。
参苓白术散主要成分为白术、人参、茯苓、莲子等。能补脾胃，益
肺气。用于慢性鼻炎。口服应用。
自我药疗最佳选择
西药：用盐酸麻黄碱呋喃西林滴鼻液，一日3次，一次2～3滴，滴
于鼻腔中。
中成药：本病属中医的“鼻窒”范畴，应辨证用药。如患者交替鼻
塞、咳嗽、气短、面色苍白、舌质淡红、苔
薄白，属脾气虚型。可用参
苓白术散，口服，一次6克。一日3次。
如患者鼻塞无歇、涕多黄稠、咳嗽痰多、舌质红，此属气滞血瘀型。
可用藿胆片，口服，一次3～5片，一日
2～3次。
明明白白安全用药
用药前要仔细阅读药品说明书，因为说明书是患者自我药疗的最佳
指导与依据。
鼻腔干燥及萎缩性鼻炎患者，禁用麻黄碱类滴鼻药。
麻黄碱类滴鼻药使用过频，易致反跳性鼻充血，久用可致药物性鼻
炎。故不宜频繁、连续滴用，也不宜长期使
用。连续应用以不超过7天
为宜。
妊娠妇女及冠心病、高血压、甲状腺机能亢进、糖尿病、窄角型青
光眼患者，慎用麻黄碱类滴鼻液。
盐酸麻黄碱滴鼻液不能与单胺氧化酶抑制剂及三环类抗抑郁剂同用。
滴用上述几种滴鼻剂，可偶见一过性的轻微烧灼感、针刺感、鼻黏
膜干燥以及头痛、头晕、心率加快等反应。
健康知识链接
慢性鼻炎自我药疗误区
患者为求呼吸畅快而频繁使用麻黄碱类滴鼻液，可引起或加重鼻黏
膜萎缩的危险，也可产生“反跳”现象，出
现更为严重的鼻塞。王功立
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