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随着年龄的增大,老年人的皮肤也在逐渐萎缩退化,皮脂腺分泌减
少,皮肤干燥和退行性萎缩,因而引起瘙痒。
病因冬季,由于温度偏低或室温过高,都可使皮肤角质层所含水分
过度丢失,使老人皮肤更进一步干燥,对外
界刺激的抵抗减弱而易发生
瘙痒,亦称冬季瘙痒症。部分病人发病可能与全身新陈代谢异常,尤其
是糖尿病或隐性糖尿病
有关。此外,还与精神 、饮食、物理刺激、细菌
和寄生虫感染等因素有关。
自我诊断全身皮肤瘙痒,特别是小腿前部更为突出。瘙痒为阵发性,
时好时坏,晚间入睡时瘙痒更为明显。皮
肤由于水分减少而显干燥,有
细小皲裂和干燥鳞屑,全身皮肤会有抓痕、血痂、表皮剥脱、色素沉着
等,自我诊断为老年
性瘙痒症。
药师指导与提示同意患者自我诊断为老年性瘙痒症,除可选用推荐
的非处方药物外,还应注意以下事项:避免
局部刺激,忌用热水、劣质
肥皂洗烫。冬季洗澡不宜过勤,沐浴后立即涂擦适宜的止痒药物。
避免用搔抓、摩擦的方法来止痒。
多进食蔬菜、胡萝卜和含维生素A及维生素E的食物。
避免饮酒、喝浓茶及食用辛辣食品。
因抓搔引起感染,应去医院就诊。
可选用的非处方药西药非处方药:薄荷麝香草酚搽剂本品中含樟脑、
薄荷脑、麝香草酚、苯酚、甘油,以70
%酒精为溶剂,其中前三者为皮
肤刺激剂,可增进局部血液循环,止痒止痛;苯酚有抗菌和局部麻醉作
用。局部外用,涂
患处。
曼秀雷敦薄荷软膏本品为水杨酸甲酯、樟脑、薄荷脑、松节油等组
成的软膏剂,具有消炎、止痛和止痒作用。
局部外用,涂患处。
维生素E乳剂1%本品为维生素E制成的乳剂,用于皮肤瘙痒症。局部
外用,涂患处。
甘油醇溶液本品每毫升含甘油0.2克、乙醇0.02毫升。用于滋润皮
肤、止痒。局部外用,涂患处。
中成药非处方药:人参养荣丸、六味地黄丸、防风通圣丸均可服用。
自我药疗最佳选择西药:老年人冬日宜每周洗澡1次,洗完后擦干,
立即应用薄荷麝香草酚擦剂,涂于瘙痒处
,可保1周不痒。
中成药:老年人皮肤干燥不润泽,有轻度脱屑,皮肤可见抓痕、血
痂,冬季尤甚,舌质淡、苔薄白,治疗以养
血、疏风、润肤为主。可选
用六味地黄丸(大蜜丸一次1丸,一日2次),同时配防风通圣丸(一次6克,
一日2次),
内服。
明明白白安全用药用药前要仔细阅读药品说明书,因为说明书是自
我药疗的最佳指导与依据。
薄荷麝香草酚擦剂中如再加入1/5的甘油,摇匀后应用,效果更佳。
每次洗澡后,不需擦至极干,立即将上述药液涂在经常瘙痒处,老
人尤以双下肢为甚。用时可将药液倒在手掌
心中,涂搽患处,并轻揉片
刻,效果极佳。
健康知识链接
皮肤瘙痒为何越来越重?
许多人不知道,在日常生活中有许多不良生活习惯,可导致皮肤病
瘙痒愈来愈重,现列举于下:
使用碱性洗涤剂洗衣粉、洗涤灵、碱性肥皂等容易导致皮肤更加干
燥,使皲裂、瘙痒加重。老年性皮肤瘙痒症
用肥皂洗澡可抑制皮脂分泌,
使皮肤更加干燥,从而加重瘙痒。
热水烫洗许多患者为图一时之快而用热水烫洗皮疹,虽能解一时之
痒,但过后会加剧瘙痒,尤其是急性湿疹等
皮炎,热水能使毛细血管通
透性增加,促进过敏物质大量释放,导致渗出液和糜烂加重。
过度搔抓瘙痒是皮肤病最常见的临床症状,而过度搔抓会加重皮肤
病,越抓越痒、越痒越抓,形成恶性循环。
故皮肤病在治疗的同时,一
定要管住自己的手,尽可能避免搔抓,瘙痒剧烈时可及时服药或涂药止
痒。
饮食不节海鲜、狗肉、牛羊肉、鱼、虾、蟹、蚕蛹及各种刺激性食
品如辣椒、花椒、大蒜、韭菜等均能诱发湿
疹、荨麻疹等变态反应性皮
肤病,或使其加重。因此,过敏体质者应避免服用上述食物。
滥用药物特别是滥用激素类外用药物,会引起皮肤病的加重。王功
立
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