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春节、情人节、元宵节，一连串的节日终于要过完了。在此期间，许多人过度娱乐，由此带来的情绪激动、生活紊乱
、睡眠不足和饮食无度，成为许多消化道疾病的诱发因素。为了使广大消化道疾病患者尽快康复，调整好状态，投入工作和学
习，北京天坛医院消化内科主任徐有青博士、副主任医师王燕斌博士向读者介绍--
食物中毒与急性胃肠炎
春节时，很多家庭都习惯提前准备许多丰盛的食物留到过年吃。由于准备的食物太多，往往要放置很多天，这样
食物极易发生变质。人们吃了这样变质或是带有细菌的食物，会引发食物中毒或急性胃肠炎。这类疾病往往发病较急，主要表
现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻。
患有急性胃肠炎的病人要及时适当休息并对症治疗。病情较轻的病人通常不需要特殊治疗，一般可在一两天内自
愈。要多吃细面条、稀饭、发面馒头等易消化的食物，禁食生、冷、硬、辛辣食物。
对于中、重度胃肠炎的病人，由于严重的呕吐和腹泻可使胃肠道丢失大量液体，出现水及电解质平衡紊乱，以及
全身中毒症状，这些患者要适当补充水分和电解质，临床通常需要应用抗生素和肠黏膜保护剂，如蒙脱石散、肠道菌群调节剂
等进行治疗。
消化不良与胃肠功能紊乱
节日期间，饮食不规律或过度饮食，食物中较难消化的脂肪和蛋白质成分明显高于平时，再加上正常的生活节奏
被打乱，从而引起腹胀、早饱、嗳气、泛酸、烧心等消化不良与胃肠功能紊乱的症状。这些症状在治疗上可以从恢复机械性消
化和化学性消化两方面入手。
机械性消化方面就是恢复正常的胃肠动力，如应用多巴胺受体拮抗剂甲氧氯普胺(胃复安)、多潘立酮(吗丁啉
)等，这些药物可以增强胃排空，消除胃肠动力紊乱，从而达到治疗的目的。
所谓化学性消化的恢复主要是提供复方消化酶制剂。复方消化酶制剂含有多种消化酶，具有帮助碳水化合物、脂
肪、蛋白质、纤维素消化，促进肠内气体排泄和促进胆汁分泌的功能，可迅速消除过度饮食等引起的消化不良和腹胀，同时可
促进消化吸收。
胆系疾病与急性胰腺炎
高脂饮食或过度饱餐后，胆囊为维护消化机能，加紧收缩排出胆汁，加重了胆囊、胆管内部的摩擦，从而引起胆
囊炎、胆石症等病症的急性发作。多表现为右上腹的疼痛，并向右侧肩背部放射，伴有恶心、呕吐，严重者可出现寒战、高热
、黄疸。
对于急性胆囊炎的病人，一般经保守治疗，症状多可缓解，以后择期再行手术。非手术疗法包括卧床休息、禁食
、输液、纠正水和电解质紊乱，应用抗生素及维生素，必要时进行胃肠减压。对于保守治疗无效的患者，应该考虑外科手术治
疗。
节日期间暴饮暴食、大量饮酒、紧张疲劳是引起急性胰腺炎的常见诱因。这些因素都可以促进胰腺分泌大量胰液
，使胰管内压力增高，排泄不畅，从而引发急性胰腺炎。临床表现多为餐后数小时突然出现中上腹或左上腹部的持续剧烈疼痛
，阵发加剧，疼痛性质多为钝痛、胀痛或刀割样痛，并可向腰背部放射，常伴有恶心、呕吐、腹胀，重症患者可危及生命。
急性胰腺炎发作时，为避免进一步刺激胰液分泌，应完全禁食、禁水，以避免食物和胃液进入十二指肠进一步刺
激胰腺，并在医生指导下应用胰腺分泌抑制剂、胰酶抑制剂、抗生素等药物。
消化性溃疡及其并发症
消化性溃疡及其并发症指胃溃疡和十二指肠球部溃疡，因其发病与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关，故称消化性
溃疡。患者常因劳累、紧张、饮酒、饮食不当而诱发，根据溃疡部位不同，而表现为空腹痛、夜间痛或餐后痛。
消化性溃疡病是一种常见的疾病，估计有10％左右的人会受到本病的困扰。消化性溃疡的发生主要是由于胃酸
分泌增多引起。胃幽门螺杆菌的感染可破坏胃黏膜的保护屏障，也是消化性溃疡的重要致病因素。
在消化性溃疡病人中，年轻人以十二指肠溃疡多见，而老年人则以胃溃疡多见。冬春季节交替时节是该病的高发
期。
消化性溃疡属于典型的心身疾病范畴，乐观的心情、生活规律、避免过度紧张和劳累对防治均很重要。
对消化性溃疡，药物治疗是关键。目前对该病的药物治疗主要应采取根除幽门螺杆菌、抑制胃酸和保护胃黏膜的
原则。
专家特别提示，当溃疡合并出血时，表现为呕血和黑便。出血量较大时，可引起一系列的全身症状如眩晕、虚脱
等。若合并穿孔，则多为饱餐后突然出现的腹部持续剧烈疼痛。出现这些症状时，应立即到医院就医。
十二指肠球溃疡一般需要正规治疗4~6周，胃溃疡需要治疗6~8周。在治疗期间一定要避免"三天打鱼两天
晒网"。
除正规用药治疗外，消化性溃疡的预防和维持治疗很重要。如果患者症状消失后，不注意预防和维持治疗，多数
都容易复发。情绪不良、作息不正常、饮食无规律、抽烟喝酒、滥用药物(如阿司匹林，消炎痛，保泰松及强的松、地塞米松
等皮质激素类药物)是诱发因素，应注意避免。
文/朱丽丽
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