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本报上海讯记者王华锋报道随着颈椎病和腰椎间盘突出症的患病率不断增高,如何防治椎间盘退变性疾病的研究已经
成为国际学术界关注的焦点。近日,由上海中医药大学附属龙华医院王拥军、施杞等完成的"益气化瘀中药防治椎间盘退变的
细胞生物学机制研究"获得2007年中华医学科技奖一等奖,为中医药防治椎间盘退变性疾病提供了科学依据。
中医治疗颈椎病和腰椎间盘突出症多采用祛风散寒、活血化瘀、蠲痹通络等方法, 但总体治疗效果还有待提高,
实验研究也证明这些方法不能够很好地解决椎间盘退变与突出后带来的炎症因子释放、细胞外基质降解、细胞凋亡和神经根损
伤等。
针对这些问题,由上海中医药大学附属龙华医院王拥军教授、施杞教授等领衔的项目组以"益气化瘀法防治椎间
盘退变性疾病"为主题,长期开展中医药防治椎间盘退变的应用与基础研究,阐明了益气化瘀中药延缓椎间盘退变的细胞生物
学机制。
根据相关的中医药理论和老中医长期的临床实践,该课题组逐步形成了"调和气血"防治椎间盘退变性疾病的学
术思想和"益气化瘀"
的防治法则,并形成了经验方---"益气化瘀方"。随后,课题组首先根据脊柱力学失衡原理,建立了动静力
失衡性大鼠颈椎间盘退变模型,证实"动力失衡为先,静力失衡为主"是颈椎病的重要发病基础;提出并证实了"恢复脊柱动
静力平衡"的治疗学思想,为非手术疗法防治椎间盘退变性疾病提供了理论依据。
接着,课题组针对进一步研究椎间盘中软骨终板内软骨细胞生物学功能的要求,通过抗FAS抗体诱导,建立了
椎间盘软骨细胞凋亡模型,从而证明了软骨细胞内信号转导降低导致的软骨细胞凋亡是椎间盘退变的关键环节。同时,课题组
还在国际上率先开展了间充质干细胞延缓椎间盘退变的基础研究,发现多个调控胚胎干细胞分化为软骨细胞的新基因。
在上述研究的基础上,课题组系统阐明了益气化瘀方中麝香酮等中药有效组分诱导胚胎干细胞分化为软骨类细胞
的机理,为新一代中药新药开发奠定基础。
专家们认为,本研究弘扬了中医药的特色与优势,在提高颈椎病和腰椎间盘突出症临床防治水平的同时,还降低
了手术率和医疗费用,具有重要的社会和经济意义。王华锋
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