新农合、社区卫生、公共卫生……《关于深化医药卫生体制改革的意见(征求意见稿)》中有许多人们已经熟知的字眼，因为这些改革新措施近几年已经起步并且取得进展。尽管深化医改是一个长期渐进的过程，但是从这些改革政策和措施中，人们可以从中期待看病就医有一个更好的未来，有望得到更多的实惠。

　　1.政府“多预防”百姓“少得病”

　　个案介绍：上海市68岁的汤佩馨老人现在常去小区附近的虹桥社区卫生服务中心自助健康小屋量量血压、测测心电图等。她说：“这样我就能随时掌握自己的健康状况，并防止得病。”

　　存在问题：我国长期以来存在着“重医轻防”的观念，老百姓也是病倒了才想着去医院检查，这不仅影响了人们的生活质量，而且增加了百姓和国家的疾病负担。面对看病就医问题突出的现实，我国亟须转变医学模式，坚持预防为主。

　　应对方案：《征求意见稿》中提出，健全城乡公共卫生服务体系，逐步扩大国家公共卫生服务项目范围，向城乡居民提供疾病防控、计划免疫、妇幼保健、健康教育等基本公共卫生服务。实施国家重大公共卫生专项，有效预防控制重大疾病。

　　新闻分析：这意味着政府担起责任加强疾病预防，保障人民健康。北京大学中国经济研究中心教授李玲指出，如果全民能均等享受基本公共卫生服务，那么老百姓得病机会将减少，医疗负担也会相应减少。

　　2.政府“多保障”百姓“少担忧”

　　个案介绍：北京市高三学生小明2007年被诊断患上骨癌，花了几十万元治疗并做了截肢手术。这对每月收入不足千元的小明一家来说，是一件“不敢想”的事情。北京市2007年开始实施的“一老一小”城镇居民基本医疗保险解了小明全家的燃眉之急，用于放化疗的约18万元费用，医保报销了12万元。

　　存在问题：由于没有医疗保障、医药费用高，很长一段时间以来许多居民尤其是城乡贫困居民　“有病不敢医”，因为一个人生病往往全家都被拖垮。

　　应对方案：《征求意见稿》提出，近期力争实现城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗参保(合)率达到90%以上，并逐步提高筹资和保障水平。

　　新闻分析：医疗保障多了，群众看病的担忧就少了。清华大学经济管理学院经济系主任白重恩认为，建设覆盖全民的医疗保障体系是医改最重要的内容，抓住了解决群众当前看病就医难题的症结。

　　3.政府“多监管”百姓“少花钱”

　　个案介绍：“得个感冒去趟医院输一次液就得200多元，成本几十元钱的药在医院愣要上百元。”说起看病，哈尔滨的白先生满脸无奈，“我一个月才挣2000元左右，真是病不起。”

　　存在问题：得不起病，吃不起药，“看病贵”成为老百姓反映最突出的问题之一。这与药品生产、销售和使用环节的混乱、与医药领域的腐败有密切关系。《征求意见稿》中建立国家基本药物制度的举措有望给这种局面带来转机。

　　应对方案：《征求意见稿》提出，基本药物由国家实行招标定点生产或集中采购，直接配送，减少中间环节。规范基本药物的生产和配送，基层医疗卫生机构基本药物直接配送覆盖面力争达到80%。合理确定基本药物的价格，减轻群众基本用药费用负担。

　　新闻分析：华北制药股份有限公司董事长张千兵指出，基本药物制度是世界上比较普遍的形式，这对降低药价，保障基本药物的供应有重要作用。但是基本药物目录如何制定、如何管理等细节有待进一步落实。

　　4.医疗“多网点”患者“少跑腿”

　　个案介绍：河北石家庄市的张先生最近带女儿来北京看病，住了几天号还没挂上，钱已花了不少。他说：“我都算近的，还有更远地方来的。”

　　存在问题：缺少人才、缺少设备、缺少房屋……因为医疗卫生资源的缺乏，我国一些贫困地区、边远山区的老百姓只能“跋山涉水”地求医问诊。

　　应对方案：《征求意见稿》提出，农村居民小病不出乡，城市居民享有便捷有效的社区卫生服务。加快农村乡镇卫生院、村卫生室和城市社区卫生服务机构建设，实现基层医疗卫生服务网络的全面覆盖，加强基层医疗卫生人才队伍建设，着力提高基层医疗卫生机构服务水平和质量。

　　新闻分析：中国中医科学院广安门医院肿瘤科主任林洪生说，基层医疗机构多了，看病水平提高了，老百姓就会少受“东奔西跑”之苦，城市大医院也不会人满为患。

　　5.医院“多便捷”患者“少麻烦”

　　个案介绍：一位网友在论坛上发帖讲述了他带孩子在北京看病的全过程：初诊，挂号，等待叫号……一共20个步骤，等了5个小时。其中面对医生的时间不到10分钟。

　　存在问题：有人把大医院存在的这种现象归纳为“三长一短”，即挂号时间长，候诊时间长，交费买药时间长，诊断时间短。

　　应对方案：《征求意见稿》要求，要探索建立比较规范的公立医院管理体制和运行机制，改进医院内部管理，优化服务流程，规范诊疗行为，明显缩短病人等候时间，实现检查结果互认。

　　新闻分析：北京大学第三医院运动医学研究所所长于长隆说，如公立医院能多为病人考虑一些，多提供便利，设计好就诊过程的细节，病人就少些麻烦。　综合新华社稿件

　　-网民热议

　　医改方案如同“看到了日出”

　　竞报讯　(记者张迪)

　　新医改方案从本月14日起开始向社会征集意见，截至昨天下午5点，国家发改委网站公布的部分网友建议就已经达到近1600条。关注焦点集中在医药分开、农村卫生服务机构建设等问题上。

　　关键词·开药提成

　　一位来自医疗行业的网友表示：政府应保证人员工资待遇，别让我们创收了！降低检查收入，药品零差价，老百姓看病难、看病贵一定能解决。开药提成这种事情不丢人，反而被当作一种能力。

　　关键词·医院收费

　　一位在医院工作的网友建议：整治看病贵，一要管好药，从药厂到病人手中，中间每个环节都要监管起来，利润合理化。

　　二是医院的收费普遍偏高。

　　关键词·农村缺医

　　一位网友谈到：现在农村缺医现象严重。政府应两手抓：一是集中财力和人力，武装乡镇医院，除疑难杂症外都能就地处理。二是鼓励私人投资建造乡村医院，农民不离乡能治好病，减轻农民负担。